"Personaalne uurimistoetus" projekt PUT1197
PUT1197 "Milrinooni toime tsentraalsele ja regionaalsele verevoolule enneaegsetel vastsündinutel peale avatud arterioosjuha ligeerimist (1.01.2016−31.12.2019)", Tuuli Metsvaht, Tartu Ülikool, Meditsiiniteaduste valdkond, kliinilise meditsiini instituut.
PUT1197
Milrinooni toime tsentraalsele ja regionaalsele verevoolule enneaegsetel vastsündinutel peale avatud arterioosjuha ligeerimist
The effect of milrinone on central and regional blood flow in preterm neonates undergoing patent ductus arteriosus ligation
1.01.2016
31.12.2019
Teadus- ja arendusprojekt
Personaalne uurimistoetus
Otsinguprojekt
ETIS klassifikaatorAlamvaldkondCERCS klassifikaatorFrascati Manual’i klassifikaatorProtsent
3. Terviseuuringud3.7. Kliiniline meditsiinB590 Anestesioloogia, intensiivravi 3.2. Kliiniline meditsiin (anestesioloogia, pediaatria, sünnitusabi ja günekoloogia, sisehaigused, kirurgia, stomatoloogia, neuroloogia, psühhiaatria, radioloogia, terapeutika, otorinolarüngoloogia, oftalmoloogia)100,0
PerioodSumma
01.01.2016−31.12.201644 400,00 EUR
01.01.2017−31.12.201744 400,00 EUR
01.01.2018−31.12.201844 400,00 EUR
01.01.2019−31.12.201944 400,00 EUR
177 600,00 EUR

Milrinooni manustamine enneaegsetele vastsündinutele peale arterioosjuha kirurgilist sulgemist hoiab ära operatsioonijärgse seisundi halvenemise. Milrinooni farmakokineetika (FK) enneaegsetel vastsündinutel 1-3 nädala vanuses on uurimata. Uuringu eesmärgiks on kirjeldada milrinooni FK ja farmakodünaamikat (FD) vahetult pärast arterioosjuha ligeerimist. Uuringusse kaasatakse 20 kuni 30 vastsündinut vanuses kuni 90 päeva. Patsiendid, kellel 1 tund peale operatsiooni on südame minutimaht alla 200 ml/kg/min saavad ravi milrinooniga 24 tunni jooksul. Hemodünaamilise efekti kirjeldamiseks mõõdetakse arteriaalset vererõhku, südamesagedust, perifeerset arteriaalset hapnikusaturatsiooni, südame minutimahtu, müokardi kontraktiilsust ja diastoolset funktsiooni, aju regionaalselt hapnikusaturatsiooni ja naha mikrotsirkulatsiooni. Uuringu tulemusena kirjeldame milrinooni FK ja FD enneaegsetel vastsündinutel ning töötame välja optimaalse doseerimisskeemi.
Administration of milrinone to premature neonates after patent arterial duct (PDA) ligation prevents postoperative cardiorespiratory instability (post ligation cardiac syndrome). The pharmacokinetics (PK) of milrinone is not known in this particular population. The aim of our study is to describe the PK and pharmacodynamics (PD) of milrinone in preterm neonates after PDA ligation. The study will include 20 to 30 neonates aged up to 90 days, requiring PDA ligation. Patients with cardiac output less than 200 ml/kg/min evaluated 1 hour after operation will be treated with milrinone for 24. To describe the haemodynamic effect of milrinone arterial blood pressure, heart rate, peripheral arterial oxygen saturation, cardiac output, myocardial contractility and diastolic function, cerebral regional oxygen saturation and skin microcirculation is measured. Based on the results the PK and PD of milrinone in preterm neonates will be described and optimal dosing regimen recommended.