Nosokomiaalinfektsioonidesse (NI) haigestub 5-10% kõikidest hospitaliseeritutest ning 30% intensiivravi osakondade patsientidest, mis toob kaasa voodipäevade arvu, suremuse ja ravikulude olulise suurenemise. Kõige ohtlikumaks ja kulukamaks NI-ks tuleb lugeda nosokomiaalseid vereringeinfektsioone (NVRI), mille tekitajad on sageli antibiootikumresistentsed, mille suremus on 25-60% ja keskmine lisandunud voodipäevade arv 14.
Põhieesmärk
Välja selgitada NVRI esinemissagedus ja riskifaktorid, invasiivsete mikroobitüvede spekter ja antibiootikumresistentsus ning sellega seotud molekulaarsed markerid. Vähendada haigestumust ja suremust NVRI-sse ning sellega seotud asjatuid ravikulusid Eestis.
Prognoos tulemusete rakendamise kohta:
1. luuakse NVRI järelvalvesüsteem rahvusvaheliselt tunnustatud kriteeriumide alusel; liitutakse HELICS (Hospital in Europe Link for Infection Control through Surveillance) programmiga;
2. rakendatakse antibakteriaalse ravi juhend vastavalt kohalikule mikroobide spektrile ja antibiootikumresistentsusele, arvestades ka resistentsuse geneetilisi markereid;
3. väljatöötatud PCR-metoodikat kasutatakse edaspidi haiglasiseste puhangute kiireks avastamiseks Eesti haiglates
Nosocomial infections affect about 5-10% of all hospitalized patients, about 30% of patients in intensive care units, and are associated with substantial morbidity, mortality, increased length of stay and additional costs. The burden is even more pronounced with nosocomial bloodstream infections (NBSI), frequently caused by multresistant bacteria, with mortality rate of 25-60% and increase in length of stay for 14 days.
Main Goal
To study the incidence and risk factors of NBSI, the spectrum and antimicrobial resistance patterns of invasive bacterial strains, and molecular markers of resistance. To reduce the morbidity, mortality and additional costs of NBSI in Estonia.
Outputs
1. The surveillance system of NBSI according to the internationally accepted criteria will be created; Estonian hospitals will join the HELICS (Hospital in Europe Link for Infection Control through Surveillance) framework;
2. Evidence-based guidelines of antibiotic therapy according to the local spectra of etiologies, antimicrobial resistance patterns and genetic markers of resistance will be implemented:
3. The PCR methods developed will be used for rapid detection and investigation of outbreaks in Estonian hospitals.